進耳鼻いんこう科クリニック

急性中耳炎や外耳道炎（耳かきのしすぎが原因）などでおこります。いずれも耳の炎症が原因です。その他、帯状疱疹や肩こりでも痛みがおこりえます。また、扁桃炎などの喉の炎症に伴い耳痛がおこる場合もあります。

耳垢がたまっていたり、中耳炎の症状としておこります。突発性難聴やメニエール病等の内耳疾患でもおこりえます。
鼻炎や肩こり等、耳疾患と直接関係がない場合でもおこることがあります。

メニエール病や突発性難聴でおこる末梢性のめまい、脳梗塞や脳出血などに伴っておこる中枢性のめまいがあります。
当院では主に末梢性めまいの検査・治療を行っています。
めまい診療では診断が困難な場合も少なくありません。
詳細な検査を行うことで正確な診断や治療ができればと考えています。
【めまい診療の流れ】
問診→診察→赤外線CCDカメラによる眼振の観察→聴力検査、重心動揺検査→診察

難聴には伝音難聴と感音難聴の2つの難聴があります。伝音難聴は、中耳炎や耳垢栓塞に続いておこる難聴です。外耳や中耳に原因がある難聴で、原因疾患の治療により改善することが大半です。
対して感音難聴は内耳や聴神経の異常が原因でおこる難聴で、先天性難聴と後天性難聴に分類されます。
先天性難聴は出生時よりおこる難聴で、放置すると言葉の遅れに繋がるため、生まれてから早期の治療が必要です。
後天性難聴は加齢や突発性難聴、メニエール病などでおこります。

神経性難聴、メニエール病、中耳炎などの症状としておこります。改善が困難なこともありますが、原因疾患の治療や難聴の治療（補聴器装着など）を行うことで改善する場合もあります。お困りの方、是非一度受診してみてください。

鼻水の性状により病気が異なります。膿性（黄色）の場合、副鼻腔炎（慢性・急性）や急性鼻炎の後期、慢性鼻炎でみられ、水様性（透明）の場合はアレルギー性鼻炎や血管運動性鼻炎、急性鼻炎の前期（風邪など）などでみられます。鼻内の内視鏡検査やレントゲン撮影を行うことにより診断いたします。

鼻づまりをきたす代表的な疾患としては、アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎、鼻中隔彎曲症や肥厚性鼻炎があげられます。これも内視鏡による鼻内の観察やレントゲン撮影を行うことで診断可能です。このような症状がある方はご相談ください。

臭いが届かない場合と臭いを感じない場合があります。鼻閉が原因で臭いが届かない場合は原因の除去を行います。（副鼻腔炎が原因の場合は副鼻腔炎の治療など）対してにおいを感じない場合は点鼻薬や内服薬で治療を行います。
当院では内視鏡検査などの形態的検査に加え静脈注射による嗅覚検査を行っています。
発症から治療開始までの時間も大切ですので、臭いがしないと感じる場合は早めに受診してください。

原因としてお薬の内服（血液さらさらの薬）や内科的な病気、腫瘍（癌やリンパ腫、出血性ポリープ）や鼻粘膜自体からの出血などが考えられます。
当院の治療は従来からのガーゼ挿入や内服治療に加え、電気のメスを用い鼻粘膜の焼灼を行っています。出血を繰り返す方やなかなか出血がとまらない方はご相談ください。

アレルギー性鼻炎は鼻汁（透明）、鼻閉、くしゃみを3主徴とする病気です。他に眼のかゆみがおこることもあります。機序としては鼻粘膜でおこるI型の即時型アレルギー反応です。鼻の粘膜に花粉やハウスダストなどのアレルゲン（抗原）が付着してしまうことにより、鼻粘膜の過剰な反応を引き起こします。これが鼻汁や鼻閉、くしゃみなどの症状となってしまいます。セルフケアとしてアレルゲンを避けることが重要です。マスクやメガネの装着はアレルゲンの回避につながります。
薬物治療としましては、抗ヒスタミン薬などの内服、点鼻薬や点眼薬の外用を行います。ドラッグストアなどで手軽に入手可能なOTC医薬品もありますが、医療機関での内服薬や外用薬は種類や効果も豊富です。
アレルギー性鼻炎に対しての薬物治療は医療機関での治療をお勧めします。また、最近の新しい治療としては、スギアレルギー、ダニアレルギーに対し舌下免疫療法を行っています。

慢性副鼻腔炎は副鼻腔に膿がたまる病気です。症状としては膿性鼻汁のほかに頭痛や頬の鈍痛、鼻閉などの症状がおこります。進行すると鼻ポリープと呼ばれる粘膜の腫れが生じ、鼻閉の原因となります。
治療はまず抗菌薬の内服治療を2～3か月行い、無効の場合は手術をお勧めする場合があります。膿性鼻汁が出る場合は一度検査を受けていただくことをお勧めします。

代表的な病気として、扁桃炎や咽頭炎などの急性炎症があります。炎症の程度により、高熱が出たり食事が食べづらくなったりし、場合によっては入院加療が必要になることもあります。また、持続する場合は悪性腫瘍（いわゆる癌）との鑑別が必要になりますので喉の痛みを感じた際は早めに受診してください。

喉の違和感は副鼻腔炎による後鼻漏、唾液の分泌不足、逆流性食道炎、炎症や腫瘍などでおこることがあります。
精神的なストレスで喉の違和感を生じることもあり、喉の検査をしても異常がみつからない場合を、咽喉頭異常感症といいます。咽喉頭異常感症には漢方薬が効果を示すこともあります。

口内炎や舌炎などの炎症が多いと考えられますが、最も大事なことは、舌癌や口腔癌などの悪性腫瘍との鑑別です。CT、MRIなどの画像検査、細胞の検査が必要です。CTやMRIは造影剤を用いた検査が必要であるため、中津市民病院に依頼し検査を行っています。細胞の検査は可能な限り当院で行っています。
舌に診察上の異常が無い場合は、舌痛症と呼ばれる病気の場合があります。これは更年期の女性に多く、亜鉛の不足や、歯科金属アレルギー、自律神経の異常が原因として考えられています。
舌痛症の内服治療としては、亜鉛製剤、歯科治療、場合によっては抗うつ剤の内服を行います。また、病状を説明し処置のみで経過観察を行う場合もあります。  

喉にある声帯という筋肉のひだを振るわせることにより声を出しています。この声帯に異常がある場合、声嗄れにつながります。
炎症や腫瘍（喉頭癌など）、ポリープや結節といった病気のほかに加齢も声嗄れの原因となります。内視鏡を使用しなければなかなか観察が難しい部位ですので、声嗄れが心配な方は是非一度ご相談ください。

くびには甲状腺や唾液腺、リンパ節などがあります。痛みをおこす病気として代表的なものは炎症です。炎症の場合は一般的に圧痛（抑えたら痛みがあること）を認めます。他にも亜急性甲状腺炎や唾石症、組織球性リンパ節炎など様々な病気があります。また、肩こりでもくびの痛みはあらわれます。マッサージや内服で改善することもありますが、改善しない場合は整形外科受診をお勧めしています。  

甲状腺、唾液腺、リンパ節の腫れなどがあります。それぞれ、炎症や腫瘍（良性・悪性）で腫れることが多いです。
その他、甲状腺の腫れではバセドウ病（甲状腺機能が亢進する病気）や慢性甲状腺炎（甲状腺機能が低下する病気）、唾液腺の腫れでは唾石症（唾液腺に石がつまる）、リンパ節の腫れでは結核や自己免疫疾患などが考えられます。